Am Anfang steht ein persönliches und ausführliches Beratungsgespräch über die zur Verfügung stehenden Behandlungsoptionen. Es ist uns wichtig, dass unsere Patienten bestmöglich aufgeklärt sind und alle Fragen beantwortet werden. Mit der Auswertung unseres Anamnesebogens verschaffen wir uns einen Überblick über Ihre medizinische Vorgeschichte. So stellen wir sicher, dass wir im Vorfeld alle wichtigen Informationen zu möglichen Erkrankungen und regelmäßig eingenommenen Medikamenten haben und Ihre Therapie optimal planen können.

Voraussetzung für einen langfristigen Implantationserfolg ist ein gründliches Untersuchungsverfahren, das dreidimensionale Schichtaufnahmen des Kiefers mithilfe der digitalen Volumentomografie (DVT) einschließt. Die hochauflösenden Bilder ermöglichen eine exakte individuelle Befunderhebung, weil sie selbst kleinste Details im Verlauf der Nervenbahnen oder in der Knochendichte sichtbar machen. Zudem ist die Strahlenbelastung ca. 80 – 90% geringer, als bei einer herkömmlichen Computertomografie (CT).

Auf dieser Basis lässt sich jeder Therapieschritt genau festlegen: Welche Methode ist angesichts der Qualität und des Volumens des Kieferknochens erforderlich, welcher Zahnersatz wird benötigt, auf wie vielen Implantaten wird er wie befestigt, und welchen Belastungen muss er standhalten?

Vor der Implantation müssen alle kariösen Zähne saniert sowie Zahnbett- und Zahnfleischerkrankungen abschließend behandelt worden sein, um den Erfolg der Implantation nicht zu gefährden. Zur sicheren Verankerung eines Implantats im Kiefer ist oft ein Knochenaufbau (Augmentation) erforderlich, etwa wenn der Kiefer aufgrund dauerhafter Zahnlosigkeit geschrumpft ist oder das Knochenvolumen durch das langjährige Tragen von Prothesen abgenommen hat. Um das zukünftige Implantatbett zu optimieren und „aufzupolstern“, werden körpereigene Knochenspäne (aus dem Kiefer oder Beckenkamm) oder spezielle Knochenersatzmaterialien eingepflanzt.

Der Arzt öffnet die Schleimhaut über dem Kieferknochen und bereitet ihn mit Spezialbohrern für die Aufnahme der Implantate vor. Das Verankern eines Implantats dauert – vom ersten Schnitt bis zum Vernähen der Wunde – selten länger als eine Stunde. Je nach Indikation können minimalinvasive Verfahren angewendet werden, die den chirurgischen Aufwand reduzieren. Spezielle 3-D-Führungsschablonen, die computergestützt hergestellt werden, ermöglichen das besonders präzise Einbringen des Implantats.

Bei gründlicher Vorbereitung lassen sich Implantationen in der Regel komplikationsfrei durchführen. Schmerzen nach dem Eingriff treten nur in seltenen Fällen auf.

Die All-on-4-Behandlung macht es bei kompletter Zahnlosigkeit möglich, eine komplette künstliche Zahnreihe im Ober- oder Unterkiefer auf jeweils nur vier Implantaten zu montieren. Der Zahnersatz ist hierbei eine Prothese oder Brücke, die fest mit den Implantaten verschraubt wird. Probleme, die z. B. eine lockere Prothese verursachen kann, lassen Sie so hinter sich.

Auch diese Therapiemöglichkeit beginnt mit einem Beratungsgespräch und einer Untersuchung, die die zwei- bzw. dreidimensionale Bildgebung und eine Analyse der Zähne, des Knochens und der Kieferbögen umfasst. Anschließend wird entschieden, welche Versorgungsart die beste für Ihren individuellen Fall ist. Ggf. folgt die Termin- und Finanzplanung für Ihre All-on-4-Behandlung.

Bei dem Eingriff in örtlicher Betäubung – evtl. unter zusätzlichem Dämmerschlaf oder auch Vollnarkose – werden vier bis sechs Implantate in den zahnlosen Kiefer eingebracht, häufig zeitgleich mit der Entfernung der letzten unbrauchbaren Zähne.

Falls das Knochenangebot im Oberkiefer zu gering ist, kann häufig auf einen Kieferaufbau verzichtet werden. Es werden dann die besonders langen Zygoma-Implantate eingebracht. Sie werden im Jochbein verankert und erlauben auch bei einem reduzierten Knochenangebot eine Sofortversorgung ohne komplizierten Kieferaufbau.

Nach der Implantation wird ein Abdruck des Kiefers genommen. Anschließend wird im zahnärztlichen Labor ein fest sitzendes Provisorium angefertigt. Der provisorische Zahnersatz wird wenige Stunden später auf den Implantaten verschraubt und kann mehrere Monate getragen werden. Nachdem die Implantate mehrere Monate erfolgreich eingeheilt sind, wird der definitive Zahnersatz angefertigt. Das geschieht in der Regel in der Praxis des mitbehandelnden Zahnarztes.

Für Träger des All-on-4-Zahnersatzes sind regelmäßige Prophylaxetermine sowie die gründliche Reinigung und Kontrolle der Implantate wichtig.