Vor dem Eingriff wird die Operationsstelle im Kiefer mit einer Spritze örtlich betäubt, sodass der Patient nichts spürt. In manchen Fällen kommen auch der Dämmerschlaf (Sedierung) oder die Vollnarkose zum Einsatz. Der Implantologe bespricht die Art der Betäubung vor der Operation mit dem Patienten.

Sobald die Betäubung wirkt und der Patient nichts mehr spürt, wird die Mundschleimhaut über dem Kieferknochen mit einem kleinen Schnitt geöffnet. Der Kieferknochen wird freigelegt. Der Zahnarzt setzt eine sogenannte Bohrschablone an und bohrt das Implantatbett (Stelle, in die das Implantat eingeschraubt wird) in den Kieferknochen. Der Patient spürt dabei keine Schmerzen, sondern lediglich das Vibrieren des Bohrers. Nach dem Bohren werden die künstlichen Zahnwurzeln in den Kieferknochen eingeschraubt. Für die geschlossene Einheilung werden sie mit einem Deckel versehen.

Je nach Anzahl der Implantate und Zustand des Knochens beträgt die Behandlungszeit 15 Minuten bis einige Stunden.

Die Art des Wundverschlusses richtet sich danach, ob eine offene oder eine geschlossene Einheilung vorgesehen ist.

Bei der offenen Einheilung werden Implantate mit einem möglichst glatten Hals verwendet, der durch das Zahnfleisch hindurch in die Mundhöhle reicht. Schon innerhalb der Heilungsphase besteht also Kontakt zwischen der eingepflanzten Wurzel und der Mundhöhle (einphasiges Vorgehen). Der fehlende Zahn wird vorübergehend durch einen provisorischen Zahnersatz ersetzt.

Eine geschlossene Einheilung liegt vor, wenn nach dem Einsetzen des Implantats das Zahnfleisch darüber wieder vernäht wird. So kann das Implantat – vor äußeren Einflüssen geschützt – gut in den Knochen einheilen. Nach der Einheilung muss das Implantat mithilfe eines kleinen Schnitts (mit einem Laser oder einer Stanze) wieder freigelegt werden, um das Abutment aufzusetzen (zweiphasiges Vorgehen). Erst dann erhält der Patient seinen endgültigen Zahnersatz.

Das Implantat muss ca. drei Monate in den Knochen einheilen. In dieser Zeit sollte es nicht belastet werden.

Beim zweiphasigen Vorgehen wird das Implantat erst nach der Einheilungsphase in einem zweiten Eingriff freigelegt. Erst du diesem Zeitpunkt kann sicher entschieden werden, ob zur Verbesserung der Mundschleimhaut um das Implantat herum noch zusätzliche schleimhautchirurgische Maßnahmen erforderlich sind. Diese sogenannten Weichteiltechniken sind Teil unserer Spezialisierung, weshalb uns auch Patienten von außerhalb ausschließlich zur Durchführung von Weichgewebsmaßnahmen zugewiesen werden.

Nach der Freilegung des Implantats beginnt die schrittweise prothetische Versorgung (Abdrucknahme, Einpassung, endgültige Eingliederung des Zahnersatzes).