Risiken einer Zahnimplantation

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Ich bin Thomas Müller-Hotop, Arzt für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie und seit über 30 Jahren leidenschaftlicher Implantologe.

Gefährdet beim Setzen eines Implantats sind die anatomischen Nachbarstrukturen. Das kann ein Zahn beziehungsweise eine Zahnwurzel sein. Im Unterkiefer der Unterkiefernerv und im Oberkiefer die Kieferhöhle. Diese Strukturen sollte man nicht verletzen. Es kann zu einer Nachblutung kommen, die natürlich versorgt werden muss. Und es kann eine Wundinfektion auftreten, die so schnell wie möglich behandelt werden muss.

Zeigt sich, dass es eine Störung bei der Implantat-Einheilung gibt, dann hängt es vom Zeitpunkt ab, zu dem diese Störung auftritt, was zu tun ist. Entweder es genügt, dass man lokale Maßnahmen – wie Wundreinigung – durchführt, oder man unterstützt das medikamentös, zum Beispiel mit einem Antibiotikum, oder man wartet einfach ab oder man entfernt das Implantat.

Ob nach einem Verlust eines Implantates oder eines Knochenaufbaus weitere Kosten entstehen, hängt natürlich davon ab, wie eine Vereinbarung zwischen den Behandlern und den Patienten aussieht. Manchmal übernimmt der Behandler eine Art Garantie oder Gewährleistung. Manchmal aber auch muss man sagen: „Das hat der Patient verursacht, dass hier ein Problem entstanden ist“, das hängt von der individuellen Situation ab und kann nicht pauschal beantwortet werden.

Das häufigste Problem einer implantologischen Versorgung ist an der Verblendung, wenn Keramik oder Kunststoff absplittert – das muss repariert werden. Eine Periimplantitis, also eine Entzündung am Implantat, kommt häufig vor; oder Komplikationen an der Schleimhaut, eine Mukositis.

Lockerungen der Schraube des Abutments, also das Abutment, das im Implantat fixiert ist, ist verschraubt. Hier können Schraubenlockerungen vorkommen. Oder, wenn eine Krone zementiert ist, dass sich der Zement lockert. Und im schlimmsten Fall kann das Implantat überlastet werden und verloren gehen.